Prevention och prognos för livmoderhalscancer

HPV är den främsta orsaken till livmoderhalscancer. Det är välkänt att HPV-infektion kan orsaka livmoderhalscancer, och att man genom vaccination mot HPV (primärprevention) och genom screening (sekundärprevention) kan förebygga sjukdomen.

Jiayao visar att screening mot livmoderhalscancer effektivt kan reducera risken för adenoskvamös livmoderhalscancer och andra ovanliga typer av livmoderhalscancer, vilket inte var känt tidigare. I avhandlingen demonstreras också för första gången att HPV-vaccination tydligt minskar risken att insjukna i livmoderhalscancer på befolkningsnivå. I och med införande av HPV-vaccination minskar effektiviteten för screening med cytologisk testning att upptäcka förstadier till livmoderhalscancer för de som är vaccinerade och detta gäller särskilt för de kvinnor som har vaccinerats tidigt i livet. Därför behöver alternativa screeningstrategier övervägas för dagens unga kvinnor. Jiayao visar också att förekomsten av s.k. hög-risk HPV i livmoderhalscancer tydligt påverkar sjukdomens prognos och att detta skulle kunna användas som ett komplement till redan etablerade kliniska prediktorer.