Genetisk studie visar att vanlig blodcancer består av undertyper

En ny studie från Karolinska Institutet, publicerad i Cell Reports Medicine, visar att follikulärt lymfom (FL), en vanlig form av blodcancer, inte är en enhetlig sjukdom utan består av tre genetiskt skilda undertyper. Resultaten kan bidra till att läkare i framtiden kan ställa mer träffsäkra diagnoser och ge mer individanpassad behandling.

Follikulärt lymfom är en långsamt växande cancer som påverkar vita blodkroppar. Hittills har sjukdomen behandlats som en enda typ. Genom att analysera tumörprover från patienter med hjälp av helgenomsekvensering och transkriptomisk sekvensering har forskare vid Karolinska Institutet nu identifierat tre undertyper med olika genetiska profiler, biologiska egenskaper och kliniska förlopp.
– Dessa undertyper utvecklas på olika sätt och kan svara olika på behandling. Det innebär att patienter kan ha nytta av mer individanpassad vård baserad på de specifika egenskaperna hos deras cancer, säger Dr. Weicheng Ren, medförfattare och forskare vid institutionen för medicinsk biokemi och biofysik vid Karolinska Institutet.
Forskarna använde avancerade beräkningsmetoder för att undersöka mönster i DNA-mutationer, genuttryck och immuncellers beteende. Resultaten visar att varje undertyp har en egen ursprungscell och interagerar olika med den omgivande vävnaden. Detta kan påverka hur sjukdomen utvecklas och hur väl den svarar på behandling.

Målet är att hjälpa läkare identifiera högriskpatienter
– Våra resultat ger läkare en tydligare karta över sjukdomen. Det nya klassificeringssystemet kan hjälpa vården att identifiera varje patients specifika undertyp mer exakt. Det kan göra det möjligt att välja behandlingar som är bättre anpassade till varje undertyp, vilket potentiellt kan förbättra behandlingsresultaten och minska onödiga biverkningar. Klassificeringen kan också användas för att förutsäga sjukdomsförloppet, vilket underlättar tidiga insatser vid högriskfall, säger professor Pan-Hammarström, medförfattare och forskare vid samma institution, KI.
Nästa steg för forskargruppen är att bekräfta resultaten i större och mer varierade patientgrupper. De planerar också att studera immunrelaterade biomarkörer i detalj med hjälp av enkelcellssekvensering. Målet är att utveckla verktyg som hjälper läkare att identifiera högriskpatienter och skräddarsy behandlingar för varje individ.
Studien har finansierats av Cancerfonden, Vetenskapsrådet, Radiumhemmets forskningsfonder, ett samarbetsanslag från Mayo Clinic och KI, Knut och Alice Wallenbergs stiftelse samt O.E. och Edla Johanssons stiftelse.
Publikation
Whole-genome sequencing reveals three follicular lymphoma subtypes with distinct cell of origin and patient outcomes.
Ren W, Yang M, Wang X, Nie M, Huang Y, Wan H, Liu D, Li X, Ye X, Meng B, Jiang W, Huang H, Li Z, Zhang H, Wu K, Pan-Hammarström Q
Cell Rep Med 2025 Aug;():102278