Dold komplexitet i blodcancer kan vara nyckeln till bättre behandlingar
Ny forskning från Karolinska Institutet, publicerad i Cell Reports Medicine, visar att mantelcellslymfom är mer varierad än man tidigare trott, vilket understryker behovet av individanpassade terapier.
Forskare vid Karolinska Institutet har upptäckt att mantelcellslymfom (MCL), en ovanlig och aggressiv form av blodcancer, redan vid diagnos uppvisar stor mångfald och fortsätter att utvecklas på unika sätt hos varje patient.
Forskargruppen använde helgenomsekvensering och enkelcellsanalyser för att studera tumörprover från patienter både vid diagnos och efter återfall. Detta gjorde det möjligt att följa hur cancerceller förändras och anpassar sig, särskilt när sjukdomen återkommer efter behandling.
– Vår studie visar att MCL inte är en enhetlig sjukdom. Den består av samexisterande tumörcellspopulationer med olika genetiska förändringar och celltillstånd som förändras över tid och mellan olika vävnader, säger Hui Wan, förstaförfattare till studien och forskare i professor Pan-Hammarströms laboratorium vid institutionen för medicinsk biokemi och biofysik, Karolinska Institutet.
Kan minska risken för återfall
Ett av de viktigaste fynden i studien är att standardbehandlingar kan missa vissa tumörkloner, vilket gör att cancern överlever och återkommer. Detta belyser vikten av precisionsmedicin – ett tillvägagångssätt där behandlingen skräddarsys efter den enskilda patientens sjukdomsprofil.
– Genom att kartlägga den genetiska och cellulära mångfalden i MCL hoppas vi kunna hjälpa läkare att välja bättre behandlingsmål. Det kan förbättra behandlingsresultaten och minska risken för återfall, säger professor Pan-Hammarström.
Nästa steg för forskarna är att studera patienter som behandlats med nyare terapier, såsom BTK-hämmare och immunterapier, samt att validera sina fynd i större patientgrupper. Det långsiktiga målet är att få en djupare förståelse för hur återfall uppstår och hur de kan förebyggas.
Samarbeten
Studien genomfördes i samarbete med Birgitta Sander vid Karolinska Universitetssjukhuset, tillsammans med forskare från BGI, Mayo Clinic, Yale University, Uppsala universitet och andra.
Publikation
"Tumor evolution and immune microenvironment dynamics in primary and relapsed mantle cell lymphoma",
Wan et al. Cell Reports Medicine, online 27 augusti 2025. Doi: 10.1016/j.xcrm.2025.102318.