Covid-19 kopplas till ökad risk för astma, men vaccin skyddar
Personer som haft covid-19 löper ökad risk att utveckla vissa inflammatoriska sjukdomar i luftvägarna, som astma, hösnuva och kronisk bihåleinflammation. Vaccination mot sars-cov-2-viruset verkar däremot minska risken. Det visar en omfattande epidemiologisk studie som letts av forskare vid Karolinska Institutet.
Det internationella forskarlaget utgick från en elektronisk hälsodatabas i USA, TriNetX, och undersökte sambandet mellan covid-19 och så kallade typ-2-inflammatoriska sjukdomar. Det är en grupp kroniska tillstånd där immunförsvaret reagerar överdrivet på allergener eller infektioner.
Forskarna jämförde 973 794 personer som haft covid-19 med 691 270 personer som vaccinerats mot sars-cov-2-viruset och 4 388 409 friska kontrollpersoner utan dokumenterad infektion eller vaccination.
Inflammation i luftvägarna
Resultaten presenteras i The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Personer som haft covid-19 hade 66 procent högre risk att utveckla astma, 74 procent högre risk för kronisk bihåleinflammation och 27 procent högre risk för hösnuva jämfört med friska kontrollpersoner. Däremot sågs ingen ökad risk för hudsjukdomen atopiskt eksem eller för eosinofil esofagit, en inflammation i matstrupen.
– Våra resultat tyder på att covid-19 kan trigga typ-2-inflammation i luftvägarna, men inte i andra organ, säger Philip Curman, läkare och forskare vid institutionen för medicinsk epidemiologi och biostatistik, Karolinska Institutet, som lett forskningen.
Vaccination mot viruset visade motsatt effekt. Risken för astma var 32 procent lägre bland vaccinerade jämfört med friska ovaccinerade individer. Även risken för bihåleinflammation och hösnuva var något lägre.
Mer än dubbelt så hög risk
När personer som haft covid-19 jämfördes med vaccinerade individer sågs en ännu tydligare effekt. Infekterade individer hade mer än dubbelt så hög risk att utveckla astma eller kronisk bihåleinflammation och 40 procent högre risk att utveckla hösnuva jämfört med dem som vaccinerats.
– Det är intressant att se att vaccination inte bara skyddar mot infektionen i sig, utan även verkar ha ett gott skydd mot vissa följdsjukdomar i luftvägarna, säger Philip Curman.
Studien är retrospektiv, vilket innebär att den bygger på redan insamlade data. Det gör att forskarna inte kan dra säkra slutsatser om orsakssamband. En annan begränsning är att vissa infektioner kan ha varit odokumenterade, särskilt om de upptäckts via självtester.
Forskningen genomfördes i nära samarbete med universitetet i Lübeck och Lübeck Institute of Experimental Dermatology i Tyskland, Madrids tekniska universitet i Spanien och Bar-Ilan-universitetet i Israel. Den finansierades huvudsakligen av Deutsche Forschungsgemeinschaft, Region Stockholm och Karolinska Institutet. Två forskare har mottagit resebidrag från TriNetX, som tillhandahåller den databas som användes i studien, och en av artikelförfattarna är anställd av företaget.
Publikation
“COVID-19 infection raises respiratory type-2 inflammatory disease risk, whereas vaccination is protective”, Henning Olbrich, Sophie L Preuß, Khalaf Kridin, Gema Hernandez, Diamant Thaçi, Ralf J Ludwig, Philip Curman, The Journal of Allergy and Clinical Immunology, online 12 augusti 2025, doi: 10.1016/j.jaci.2025.07.030.