Småkärlssjukdom vid långtidsuppföljning av svår covid-19
Patienter som har fått sjukhusvård för svår covid-19 har tecken till nedsatt pumpförmåga och småkärlssjukdom i hjärtat vid långtidsuppföljning. Det visar en ny studie från Karolinska Institutet och Karolinska Universitetssjukhuset som publicerats i Jama Network Open.
I den aktuella studien har forskare vid Karolinska Institutet undersökt ett 40-tal patienter som rekryterades från post-covid mottagningen. Patienterna undersöktes med avancerad hjärtavbildning för att studera hjärtmuskelns genomblödning och pumpförmåga. Både genomblödningen och pumpfunktionen var sämre jämfört med ålders- och könsmatchade kontroller.
–Det är viktigt att kartlägga de patofysiologiska förändringarna som ger upphov till symtom efter svår covid-19 för att hitta nya behandlingsvägar, säger Jannike Nickander, docent vid institutionen för molekylär medicin och kirurgi, Karolinska Institutet och ST-läkare vid Karolinska Universitetssjukhuset. Våra fynd stödjer att småkärlssjukdom kan vara en del av patofysiologin och därför kan vara intressant mål för läkemedelsbehandling.
–Mitt huvudsakliga forskningsområde är småkärlssjukdom, vilket mitt team och jag nu har kartlagt i en mängd olika sjukdomar, säger Jannike Nickander. Nu påbörjar vi arbetet med att förstå de molekylära mekanismerna bakom småkärlssjuka. För att ytterligare förstå samspelet mellan hjärta och lungor hos patienter med svår covid-19 har vi just nu en studie på gång för att kartlägga förkomsten av förhöjt lungartärtryck efter sjukhusvård.
Studien har letts av Jannike Nickander, i nära samarbete med Henrik Engblom, professor, och Rebecka Steffen Johansson, doktorand vid Karolinska Institutet tillsammans med post-covid samarbetet på Karolinska Universitetssjukhuset. Den finansierades av Hjärt-Lungfonden, Svenska Läkaresällskapet, Region Stockholm och Karolinska Institutet.
Publikation
Long-Term Coronary Microvascular and Cardiac Dysfunction After Severe COVID-19 Hospitalization Steffen Johansson R, Loewenstein D, Lodin K, Bruchfeld J, Runold M, Ståhlberg M, Xue H, Kellman P, Caidahl K, Engblom H, Nickander J. JAMA Netw Open. 2025;8(6):e2514411. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.14411