Livmoderns immunsystem kan återbildas efter transplantation
Immunsystemet i livmodern kan återbildas efter både livmodertransplantation och benmärgstransplantation. Det visar en ny studie från Karolinska Institutet som publicerats i tidskriften Science Translational Medicine. Den nya kunskapen om hur livmoderns immunmiljö fungerar kan få betydelse för behandling av infertilitet och komplikationer under graviditet.
Livmoderns immunsystem spelar en viktig roll för fertilitet och en hälsosam graviditet. Nu har forskare vid Karolinska Institutet undersökt hur immunsystemet påverkas efter två typer av transplantationer: livmodertransplantation och benmärgstransplantation. Resultaten visar att nya immunceller kan vandra in i livmoderslemhinnan, hitta rätt plats och anta samma egenskaper som hos friska individer, både på gen- protein- och vävnadsnivå. Immunsystemet i livmodern kan alltså återbildas.
- Ett oväntat fynd var att även stamceller från manliga donatorer kunde bygga upp en fungerande immunmiljö i livmodern. Dessutom såg vi att immunsystemet etablerades på nytt trots läkemedlet takrolimus, som normalt dämpar immunförsvaret, säger Niklas Björkström, professor vid institutionen för medicin, Huddinge.
Förändrar synen på specialiserade immunceller i livmodern
Forskarna studerade kvinnor efter livmodertransplantation och kvinnor som fått tillbaka äggstocksfunktion efter benmärgstransplantation och använde avancerade metoder som enkelcells-RNA-sekvensering och flödescytometri för att kartlägga cellernas ursprung och egenskaper. För att se hur cellerna placerade sig i vävnaden användes avancerad bildanalys.
Resultaten förändrar synen på hur specialiserade immunceller i livmodern uppstår och underhålls.
Ger möjligheter att utveckla bättre behandlingar
- Den här kunskapen är central för förståelsen av fertilitet, graviditetskomplikationer och återhämtning efter transplantation. Den ger oss möjlighet att utveckla bättre behandlingar vid ofrivillig barnlöshet, efter transplantation och vid sjukdomar där livmoderns immunförsvar spelar roll, säger Niklas Björkström.
Nästa steg i forskningen är att ta reda på vilka signaler som styr att immunceller hittar rätt och blir vävnadsbundna, hur detta påverkas av menscykeln och graviditet, samt hur processen påverkas vid infertilitet och graviditetskomplikationer.
Studien genomfördes i samarbete med Mats Brännström vid Sahlgrenska Akademin, Göteborgs Universitet. Studiens huvudsakliga finansiärer var EU genom ERC, Vetenskapsrådet, SSF, SSMF, Cancerfonden, Novo Nordisk Foundation och CIMED.
Publikation
"Reconstitution of the uterine immune milieu after uterus or hematopoietic stem cell transplantation"
Strunz B, Ivarsson MA, Sun D, Mayer C, Ziegenhain C, Crona-Guterstam Y, Solders M, Mölne J, Björklund A, Marquardt N, Kaipe H, Flöter Rådestad A, Gidlöf S, Brännström M, Björkström NK.
Science Translational Medicine, 11 Mars 2026, doi: 10.1126/scitranslmed.adp2583.