En av tio patienter på svenska sjukhus är kritiskt sjuka
En ny studie från Karolinska Institutet, publicerad i BMJ Global Health, visar att en av tio patienter som är inlagda på svenska sjukhus är kritiskt sjuka och att de flesta av dessa patienter vårdas utanför intensivvårdsavdelningar. Det finns enkel men underutnyttjad vård som skulle kunna rädda många liv till en låg kostnad, menar forskarna bakom studien.
Samma forskargrupp publicerade nyligen en studie i The Lancet som visade hög förekomst av kritisk sjukdom på afrikanska sjukhus. Nu har de kunnat visa liknande förekomst av kritisk sjukdom på åtta sjukhus i tre länder med olika ekonomiska förutsättningar: Sverige, Sri Lanka och Malawi.
Hög förekomst och dödlighet
Totalt var 439 av de 3652 sjukhusvårdade patienterna, 12 procent, kritiskt sjuka. Hela 96 procent av dessa vårdades på vanliga vårdavdelningar, inte på intensivvårdsavdelningar, och närmare 19 procent av patienterna dog.
I Sverige var förekomsten av kritisk sjukdom 10,5 procent. Av de kritiskt sjuka patienterna vårdades 94 procent på vanliga vårdavdelningar, och närmare 18 procent avled under sjukhusvistelsen.
– Våra resultat visar att kritisk sjukdom är betydligt vanligare än vad beslutsfattare och allmänheten tror, med hög förekomst och dödlighet globalt – och även i Sverige. Ska man rädda många liv behöver man fokusera på att förbättra vården av kritiskt sjuka patienter på vanliga vårdavdelningar där den stora majoriteten av de kritiskt sjuka får sin vård, säger Carl Otto Schell, läkare och forskare vid institutionen för global folkhälsa, Karolinska Institutet.
Enkel livräddande vård
Studien betonar behovet av att implementera kostnadseffektiva och genomförbara vårdåtgärder utanför intensivvårdsavdelningarna. Forskarna vid Karolinska Institutet har tidigare, i ett stort internationellt samarbete, utvecklat ett koncept för essentiell vård av kritisk sjukdom, kallat EECC (Essential Emergency and Critical Care).
– Denna enkla livräddande vård är både billig och effektiv, men missas ofta. Ett tydligare fokus på EECC skulle kunna rädda många liv till en låg kostnad, säger Tim Baker, läkare och docent vid samma institution på Karolinska Institutet.
Se den vetenskapliga artikeln för information om finansiering och potentiella intressekonflikter.
Publikation
”Hospital burden of critical illness across global settings: a point prevalence and cohort study in Malawi, Sri Lanka and Sweden”, Carl Otto Schell, Raphael Kazidule Kayambankadzanja, Abi Beane, Andreas Wellhagen, Chamira Kodippily, Anna Hvarfner, Grace Banda, Nalayini Jegathesan, Christoffer Hintze, Wageesha Wijesiriwardana, Martin Gerdin Wärnberg, Jayasingha Arachchilage Sujeewa, Mtisunge Kachingwe, Petronella Bjurling-Sjöberg, Isaac Mbingwani, Annie Kalibwe Mkandawire, Hampus Sjöstedt, Wezzie Kumwenda-Mwafulirwa, Surenthirakumaran Rajendra, Odala Kamandani Dzinjalamala, Cecilia Stalsby Lundborg, Kwazizira Samson Mndolo, Miklós Lipcsey, Rashan Haniffa, Lisa Kurland, Markus Castegren, Tim Baker, BMJ Global Health, online 25 mars 2025, doi: 10.1136/bmjgh-2024-017119.