Att förstå njurhälsa hos äldre med fokus på multimorbiditet
En ny doktorsavhandling av Giorgi Beridze, publicerad vid Karolinska Institutet, belyser sambandet mellan multimorbiditet och njurhälsa hos äldre. Forskningen undersöker hur njurfunktionen bedöms hos äldre, hur kroniska sjukdomar tenderar att bilda mönster och hur dessa mönster påverkar njurfunktionen samt risken att utveckla albuminuri – ett tillstånd som kännetecknas av förekomst av protein i urinen, ofta ett tidigt tecken på njurskada.
Giorgi Beridzes arbete bygger på data från två stora svenska kohorter, SNAC-K och SCREAM, för att utvärdera hur väl vanliga kreatininbaserade ekvationer för att uppskatta njurfunktion fungerar. Resultaten visar att flera av dessa ekvationer gav varierande uppskattningar av glomerulär filtrationshastighet hos äldre individer, särskilt bland dem med låg muskelmassa. Detta har betydande konsekvenser för både klinisk praxis och forskning, eftersom felaktiga bedömningar kan leda till feldiagnoser eller försenad behandling.
Avhandlingen identifierar också tydliga multimorbiditetsmönster – kombinationer av kroniska sjukdomar – som är kopplade till olika risker för försämrad njurfunktion. Det är särskilt anmärkningsvärt att vissa mönster som inte traditionellt förknippas med njursjukdom visade sig vara förutsägbara för albuminuri, medan kardiometabola kluster hade stark koppling till snabbare försämring av njurfunktionen.
Anpassade bedömningar av njurfunktion
Giorgi Beridze betonar vikten av att anpassa bedömningen av njurfunktion till de fysiologiska realiteterna vid åldrande.
– Våra resultat understryker behovet av mer nyanserade metoder för att utvärdera njurhälsa hos äldre, säger Giorgi Beridze. – Genom att identifiera specifika sjukdomsmönster kan vi bättre urskilja individer i riskzonen och införa förebyggande strategier som främjar ett hälsosammare åldrande.
Framtida planer
För närvarande arbetar Giorgi Beridze som postdoktoral forskare vid Aging Research Center på Karolinska Institutet och planerar att fortsätta undersöka sambandet mellan multimorbiditet och njurhälsa, med framtida studier som även inkluderar kostens roll och andra livsstilsfaktorer. Hans engagemang i undervisning och handledning är också en viktig del av hans akademiska resa.