Probiotika kopplas till färre dödsfall hos för tidigt födda
Tillskott av probiotika till mycket för tidigt födda barn var kopplat till lägre risk för både allvarlig tarmsjukdom och död. Det visar en ny studie från Karolinska Institutet som publiceras i JAMA Network Open. Resultaten bygger på data från nästan 4 700 barn födda i Sverige.
Mycket för tidigt födda barn löper ökad risk att drabbas av nekrotiserande enterokolit (NEC), en allvarlig tarmsjukdom som kan vara livshotande. Sedan 2020 rekommenderar Svenska neonatalföreningen att barn som föds mellan graviditetsvecka 28 och 31 får dagliga tillskott av probiotika, det vill säga levande bakterier som kan påverka tarmfloran. Detta utifrånär i linje med en europeisk rekommendation som bygger på internationell forskning.
I den aktuella studien analyserade forskarna uppgifter från Neonatalvårdsregistret om 4 695 barn som föddes mellan 2017 och 2024. Av dessa fick 1 571 barn ett probiotikatillskott som innehöll tre utvalda bakteriestammar, och 3 124 barn fick inte det. Forskarna undersökte om probiotikatillskott kunde kopplas till risken att dö eller utveckla NEC under vårdtiden på neonatalavdelning.
– Vi såg att barn som fick probiotika hade tydligt lägre risk för både NEC och död jämfört med barn som inte fick tillskott. Samtidigt var dödligheten låg i båda grupperna, säger Ayoub Mitha, läkare och forskare vid institutionen för medicin, Solna, Karolinska Institutet, som är studiens korresponderande författare.
Bland barn som fick probiotika drabbades 0,8 procent av död eller NEC, jämfört med 3,4 procent bland dem som inte fick tillskottet. Risken för död var 0,3 procent i probiotikagruppen jämfört med 1,4 procent i gruppen utan probiotika. Risken för NEC var 0,6 procent respektive 2,5 procent.
Likartade resultat oavsett metod
Forskarna använde flera olika statistiska metoder för att kontrollera för skillnader mellan grupperna. Resultaten var likartade oavsett analysmetod. Ytterligare analyser tydde på att en betydande andel av den lägre dödligheten var kopplat till att färre barn utvecklade NEC.
Däremot fann forskarna ingen tydlig koppling mellan probiotikatillskott och risken för blodförgiftning, så kallad sepsis. Andelen barn som drabbades av sepsis var ungefär densamma i båda grupperna.
– Våra resultat bidrar till den internationella kunskapsbasen och kan hjälpa vårdpersonal och familjer att fatta beslut om probiotikatillskott till mycket för tidigt födda barn. Samtidigt är det viktigt att resultaten inte generaliseras till extremt för tidigt födda barn, de som föds före vecka 28, eftersom den gruppen inte ingick i studien, säger Ayoub Mitha.
Forskarna betonar också att studien är observationsbaserad. Det innebär att den kan visa samband men inte säkert fastställa orsak och verkan.
Se studien för finansiering och eventuella intressekonflikter.
Publikation
”Probiotics and risk of death, necrotizing enterocolitis, and sepsis in very preterm infants”, Ayoub Mitha, Sofia Söderquist Kruth, Emma Sinervo, Magnus Domellöf, Björn Brindefalk, Thomas Abrahamsson, Stefan Johansson, Alexander Rakow, JAMA Network Open, online 23 september 2026, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2026.35560