Kunskapsöversikt visar samband mellan gynekologisk smärta och psykiatriska tillstånd

Kvinnor med gynekologiska smärttillstånd som endometrios och vulvodyni har betydligt högre förekomst av psykiatriska tillstånd som depression, ångest, adhd och autism. Det visar en ny kunskapsöversikt framtagen på uppdrag av Jämställdhetsmyndigheten av forskare vid bland annat Centrum för psykiatriforskning. Rapporten pekar samtidigt på stora kunskapsluckor och behovet av mer samordnad forskning och vård.
Rapporten "Samförekomst av psykiatriska tillstånd och gynekologisk smärta – en kunskapsöversikt" har tagits fram på uppdrag av Jämställdhetsmyndigheten inom ramen för den nationella strategin för psykisk hälsa och suicidprevention. Arbetet har genomförts av Maria Hedman-Lagerlöf och Ida Flink, båda forskare vid institutionen för klinisk neurovetenskap, KI, och Elin Ekholm, Örebro universitet.
Forskarna har systematiskt kartlagt det vetenskapliga kunskapsläget kring samsjuklighet mellan psykiatriska tillstånd och kronisk gynekologisk smärta hos vuxna kvinnor. Resultaten visar att kvinnor med gynekologiska smärttillstånd har en klart högre förekomst av psykiatriska diagnoser än kvinnor utan smärta. Samtidigt tyder forskningen på att kvinnor med psykiatriska diagnoser löper ökad risk att utveckla gynekologisk smärta.

– Samsjuklighet mellan psykiatriska tillstånd och gynekologisk smärta är förknippad med stort lidande, försämrad livskvalitet och ökad risk för långvarig funktionsnedsättning. Trots det saknas fortfarande mycket kunskap om hur dessa tillstånd samverkar och hur vården bäst kan möta patienternas behov, säger Ida Flink adjungerad adjunkt vid Centrum för psykiatriforskning och institutionen för klinisk neurovetenskap.
Samsjuklighet mellan gynekologisk smärta och psykiatriska tillstånd påverkar inte bara individens hälsa och livskvalitet. Det är fastställt att kombinationen av långvarig smärta och psykiatriska tillstånd är förknippad med ökad risk för sjukskrivning, funktionsnedsättning och omfattande vårdbehov, vilket också medför betydande kostnader för samhället. Enligt forskarna riskerar bristande kunskap att leda till att psykiska och somatiska symtom behandlas var för sig, trots att de ofta förekommer samtidigt.
Stora kunskapsluckor kvarstår
Rapporten identifierar flera betydande kunskapsluckor. Bland annat saknas forskning om de psykologiska processer som kan bidra till att både gynekologisk smärta och psykiatriska tillstånd utvecklas och vidmakthålls. Forskarna fann också att det i princip saknas studier om hur kvinnor som lever med både psykiatriska tillstånd och gynekologisk smärta upplever kontakten med hälso- och sjukvården.
Kunskapsöversikten lyfter behovet av mer forskning om samsjuklighet, riskfaktorer och möjliga mekanismer bakom tillstånden. Författarna pekar också på vikten av ett mer integrerat omhändertagande där psykisk och fysisk hälsa ses som delar av samma vårdbehov.

– Rapporten synliggör betydande kunskapsluckor och visar på behovet av mer forskning. För Centrum för psykiatriforskning är detta ett viktigt första steg för att utveckla nya forskningssatsningar kring samsjuklighet mellan psykiatriska tillstånd och långvarig gynekologisk smärta, säger Nitya Jayaram-Lindström, verksamhetschef vid Centrum för psykiatriforskning.
Rapporten bidrar med fördjupad kunskap om ett viktigt men ofta förbisett område och visar på behovet av ökad samverkan mellan psykiatri, gynekologi och andra delar av hälso- och sjukvården för att bättre möta patienternas behov.
