Bristfällig sömnkvalitet för patienter med klusterhuvudvärk även mellan anfallsperioder
Personer med klusterhuvudvärk uppvisar symptom på insomni och dålig sömnkvalitet under en aktiv huvudvärksperiod, och sömnen återhämtas inte under huvudvärksfria perioder. Detta har forskare vid Karolinska Institutet kommit fram till och resultaten publicerades nyligen i tidskriften Headache: the Journal of Head and Face Pain.
Klusterhuvudvärk är ett extremt smärtsamt huvudvärkstillstånd som ofta förekommer i skov med dagliga huvudvärksattacker (anfallsperioder) som kan följas av symtomfria perioder (remissioner). Huvudvärksattackerna uppträder ofta på natten, och denna studie undersökte i vilken utsträckning sömnen påverkas.
– Vi fann en hög förekomst av insomnisymtom och dålig sömnkvalitet hos patienter med klusterhuvudvärk under en aktiv anfallsperiod, och symtomen lindrades inte helt under remissionen, säger Andrea Carmine Belin, docent och forskargruppsledare vid institutionen för neurovetenskap, som har lett studien.
Dessutom påverkade varaktigheten av remissionen sömnkvaliteten. Deltagare som varit i remission i mindre än fem år rapporterade sämre sömn än de med längre remissioner.
Hur genomfördes studien?
– Vi skickade ut en enkät till över 700 patienter med klusterhuvudvärk. Enkäten innehöll frågor om insomnisymtom, sömnkvalitet och attityder/tankar om sömn, säger Felicia Jennysdotter Olofsgård, postdoktor vid samma institution och studiens försteförfattare.
– Vi jämförde hur deltagarna upplevde sin sömn under en aktiv huvudvärksperiod jämfört med dem som befann sig i en huvudvärksfri remission. Vi undersökte också om längden på remissionen kunde påverka sömnen.
Kliniska åtgärder
Nästa steg är att undersöka möjliga kliniska åtgärder för de rapporterade sömnsvårigheterna. Detta kan innebära kognitiv beteendeterapi för att motverka kopplingen mellan nattid och huvudvärksattacker. Forskarna vill även mäta koncentrationen av olika hormoner hos deltagare med klusterhuvudvärk under olika sömnfaser, för att studera om förändringar i hormonnivåer utlöser nattliga attacker.
Studien finansierades huvudsakligen av Mellby Gård och Hjärnfonden. Bland de involverade forskarna finns Caroline Ran och Stefan Spulber vid Centrum för Klusterhuvudvärk vid institutionen för neurovetenskap, Anna Dahlgren och Marie Söderström vid Institutionen för klinisk neurovetenskap, Christina Sjöstrand och Maria Lantz vid Danderyds sjukhus samt Elisabet Waldenlind, Anna Sundholm och Anna Steinberg vid Karolinska Universitetssjukhuset.