Ökade nivåer av inflammatoriska markörer vid klusterhuvudvärk
Genom att analysera inflammatoriska markörer i blod och cerebrospinalvätska har forskare vid Karolinska Institutet sett tecken på inflammation i vävnad från patienter med klusterhuvudvärk, specifikt i proverna från nervsystemet. Studien publicerades nyligen i The Journal of Headache and Pain.
Resultaten visar att patienter med klusterhuvudvärk har ökade nivåer av flera inflammatoriska markörer, främst kemokiner, i cerebrospinalvätskan (ryggmärgsvätska). Kemokiner är inflammatoriska molekyler vilkas funktion är att attrahera leukocyter till det inflammerade området.
– Ökningen kan observeras både i den aktiva fasen av sjukdomen (när patienterna upplever dagliga huvudvärksattacker) och under remissionsperioder (definierade som längre perioder då patienterna är symtomfria), säger Caroline Ran, forskningsspecialist vid centrum för klusterhuvudvärk, institutionen för neurovetenskap och huvudförfattare till studien.
Analys av inflammatoriska markörer i blodet visade samtidigt en minskning av samma markörer i serum, vilket skulle kunna betyda att en kemokingradient som koncentrerar inflammationen till nervsystemet har bildats.
Varför är resultaten viktiga?
– Det här är den första rapporterade screeningen av cytokiner i cerebrospinalvätska från patienter med klusterhuvudvärk. Studien ger en översikt över de inflammatoriska processer som kan vara inblandade i sjukdomens patofysiologi, säger Andrea Carmine Belin, huvudforskare vid samma avdelning och medförfattare till artikeln.
– Vi visar också att inflammationen pågår oavsett sjukdomstillstånd, vilket är viktigt för att förstå både de underliggande mekanismerna samt möjligheten att kunna utforma nya behandlingar i framtiden, fortsätter hon.
Cerebrospinalvätska och serumprover samlades in på neurologkliniken vid Karolinska Universitetssjukhuset av neurologen och medförfattaren Anna Steinberg. Proverna skickades för cytokinanalys av SciLifeLab Affinity Proteomics vid Uppsala universitet med hjälp av Target 48 OLINK cytokinpaneler.
Studiens huvudsakliga samarbetspartners är institutionen för klinisk neurovetenskap vid Karolinska Institutet och Medicinsk enhet för Neurologi vid Karolinska Universitetssjukhuset.
Nästa steg
Flera nya forskningsfrågor uppstår från dessa spännande resultat som forskarna kommer att försöka ta itu med i framtida projekt.
– Mer specifikt vill vi utforska vilka celler som gett upphov till ökningen av kemokiner i nervsystemet, samt noggrant karakterisera de funktionella aspekterna av ökningen, säger Caroline Ran.
Mellby Gårds stiftelse och Hjärnfonden är studiens huvudfinansiärer.
Publikation
Elevated cytokine levels in the central nervous system of cluster headache patients in bout and in remission.
Ran C, Olofsgård FJ, Wellfelt K, Steinberg A, Belin AC
J Headache Pain 2024 Jul;25(1):121