Internationell konsensus om användning av astmabiologiska läkemedel under graviditet
Biologiska läkemedel mot astma kan användas under kvinnors graviditet och därmed minska risken för komplikationer av sjukdomen.
Resultaten beskrivs i The Lancet Respiratory Medicine där Apostolos Bossios, senior forskare vid Institutet för miljömedicin (IMM) är en av författarna.
Dåligt kontrollerad astma vid graviditet kan leda till allvarliga komplikationer som låg födelsevikt, för tidig förlossning och havandeskapsförgiftning. För personer med svår astma har biologiska läkemedel, en ny typ av behandling som riktar sig mot specifika mekanismer i immunsystemet, visat sig minska astmaanfall och behovet av kortison samt förbättra livskvaliteten.
Säkerheten för biologiska läkemedel under graviditet är dock bristfälligt dokumenterad eftersom gravida kvinnor ofta exkluderas från kliniska studier. För att få bättre underlag genomfördes en internationell Delphi-studie, där 141 experter från 32 länder enades om riktlinjer för användningen av dessa läkemedel under graviditet och amning. En Delphi-studie är en metod där experter anonymt besvarar flera omgångar av frågor för att nå konsensus.
Studien visar att biologiska läkemedel kan användas under hela graviditeten, även påbörjas vid behov, och fortsättas under amning. Expertpanelen betonade vikten av att väga risker mot fördelar och att fatta beslut i samråd med patienten. Samtidigt framhölls behovet av att samla in ytterligare data via internationella register för att förbättra riktlinjerna.
- Denna konsensus ger nya möjligheter att förbättra vården för gravida med svår astma och samtidigt minska risken för komplikationer kopplade till sjukdomen, säger Apostolos Bossios.
Publikation
An international consensus on the use of asthma biologics in pregnancy.
Naftel J, Jackson DJ, Coleman M, d'Ancona G, Heaney LG, Dennison P, Bossios A, Rupani H
Lancet Respir Med 2025 Jan;13(1):80-91