Bäst i Europa på avancerad HLR

Ett stort grattis till John-Åke Palm, anestesisjuksköterska och adjunkt vid NVS, som var en av vinnarna i laget som tog hem segern i EM i avancerad hjärt- och lungräddning (A-HLR).
Hur går tävlingen till?
– Varje lag får 15 minuter på sig att lösa ett patientcase, där lagen undersöker och behandlar en simulatordocka som beter sig i stort sett som en människa. Scenariot leds av flera instruktörer som bl.a. styr simulatorn beroende på vad lagen gör. I kvalomgången i EM var det ett 6-årigt barn som fått ett svårt astmaanfall som lett till lungkollaps och i finalen (dit 3 lag tog sig) en 68-årig man som kommit in till akuten med feber och elektrolytrubbningar och drabbats av hjärtstopp. Genom undersökning reder man ut de bakomliggande orsakerna och behandlar patienterna på rätt sätt, till exempel med läkemedel och andra akuta insatser. Det finns tre olika bedömningspunkter som ett antal oberoende domare granskar. Teknik som inbegriper bland annat handplacering, kompressionsdjup, takt och ventilation. Medicinskt omhändertagande som utgår ifrån hur väl man följer handlingsplanen för avancerad hjärt-lungräddning. Och så teamsamarbete, teamledarskap och kommunikation. I avancerad HLR analyserar vi hjärtrytmen själva. Hjärtstartaren ger inga råd utan vi tar självständiga beslut om exempelvis defibrillering
Var det första gången ni var med?
– Ja, det var första gången som ett svenskt lag någonsin var med. Tävlingen har pågått i 15 år och det är en svensk anestesiläkare som startade tävlingen och som har lett den sedan dess. Nu var han jätteglad att det äntligen var ett svenskt lag med. Han fick inte vara med och bedöma oss under tävlingen. Så är det med alla domare, de bedömer inte sina egna länder.
– Laget bildades inför SM förra året, som vi vann. Vi är alla HLR-instruktörer på olika nivåer och som håller många kurser. Jag var med vid det första SM:et för flera år sedan och då tävlade jag ihop med fyra andra huvudinstruktörer från Svenska HLR-rådet. Vårt lag vann det året också och tanken var då att vi skulle representera Sverige på EM, men då kom pandemin emellan så det blev inte av. Inför förra året så utmanade en av de andra huvudinstruktörerna, som jag tävlat med, mig om att vi skulle skapade egna lag. Då kontaktade jag bra och engagerade instruktörer som jag utbildar tillsammans med. Till vardags arbetar lagets medlemmar på olika håll inom vården – på sjukhus, inom ambulansverksamhet och inom utbildning – men alla delar samma drivkraft: att utvecklas, öva och rädda liv. Att vi inte jobbar tillsammans i vardagen är en utmaning. Men vinsten i EM visar att om man följer handlingsplanen, samarbetar på ett strukturerat sätt i sina roller och har tydlig kommunikation i teamet så kan man uppnå goda resultat ändå. Som instruktör får man sällan chans att öva själv, så det har varit roligt och givande att förbereda sig tillsammans.
Vilka var ni som vann?
– Ingen mer än jag är anställd på NVS/KI. Flera av övriga examinerar dock på IST i A-HLR på läkarprogrammet. Eftersom gruppen inte representerade något enskilt universitet, sjukhus eller region valde vi att tävla under svensk flagg. Vi ville ha ett namn som kändes allmängiltigt men meningsfullt – och så föddes Team ROSC, inspirerat av det medicinska begreppet Return of Spontaneous Circulation, när hjärtat börjar slå igen efter ett hjärtstopp. Team ROSC – enade för målet. Se presentationen av lagmedlemmarna längst ned på sidan.
Hur ofta genomförs detta EM?
– Det är European Resuscitation Council (ERC) som anordnar EM i samband med sina kongresser och dessa kongresser är som störst var 5:e år då nya riktlinjer för HLR (hjärt- och lungräddning) släpps. Detta var en sådan kongress. Däremellan håller de kongresser varje eller vartannat år och då är det också EM.
Hur många lag/länder deltog?
– Totalt deltog 17 lag från 15 länder – alla väl samspelta, erfarna och med hög kompetens. Konkurrensen var stenhård när vi deltog i Europamästerskapet i avancerad hjärt-lungräddning (A-HLR), som avgjordes i Rotterdam under European Resuscitation Council (ERC) kongress.
Vad bestod vinsten av?
– Äran och en snygg glasplakett med inskriptioner om att vi vunnit European Resuscitation Council (ERC) EM.
Vad var din första tanke när du förstod att ni vunnit?
– Det var inte så mycket en tanke som en adrenalinkick, något som jag inte upplevt på länge. När jag var yngre så tävlade jag mycket inom sport och nu när jag är äldre så saknar jag nervositeten inför tävling och känslan efteråt när det gått bra. Det var jätteroligt att dela denna känsla med resten av laget. Efter det kom tanken om att det är fantastiskt kul att få träna och tävla i något så viktigt som att rädda liv.
Vad betyder den här vinsten för er framöver?
– Det här är kunskaper som vi ska ha med oss hela tiden i jobbet. Men vinsten sporrar. Vi i laget vill ta vara på möjligheten att bli ambassadörer för HLR. Jag har förmånen att utbilda väldigt mycket folk både studenter på NVS och KI, personal inom vården och lekmän i övriga samhället. EM-guldet gör det kanske ännu tydligare för mina kursdeltagare att jag kan detta och vet vad jag pratar om. Även om vi nu vunnit EM, så finns det ett allvar bakom och det är att förmedla att det är den som är först på plats vid ett hjärtstopp som spelar mest roll, att larma, starta HLR och ansluta en hjärtstartare så snart som möjligt, oavsett om man är på eller utanför sjukhus. Man ska inte tveka att ingripa, om man är osäker så påbörja HLR. Samt att detta är kunskap som hela tiden behöver hållas aktuella genom att man regelbundet gå en HLR -kurs.
Deltagarna i vinnarlaget Team ROSC
John-Åke Palm, anestesisjuksköterska och adjunkt på NVS, Karolinska Institutet, samt egenföretagare och driver ett utbildningsföretag ihop med sin fru Mia. Har varit HLR instruktör sedan 1997. Är huvudinstruktör i alla HLR-rådet utbildningsprogram. Älskar att utbilda i HLR oavsett nivå, allt ifrån lekmän till att utbilda nya instruktörer i bl.a. A-hlr barn och vuxna åt HLR-rådet.
Andreas Stenvall, specialistsjuksköterska inom Ambulans- och Anestesisjukvård. Verksam på barnoperation vid barnsjukhuset på Skånes Universitetssjukhus i Lund samt Centraloperation vid Centralsjukhuset i Kristianstad. Huvudinstruktör i A- HLR Barn och skriver de svenska riktlinjerna i S- HLR Barn.
Henrik Norman Lindgren, Specialistsjuksköterska Prehospital- och Akutsjukvård, arbetar på ambulansen i Jönköping och Västra Götaland. Är instruktör i alla HLR-rådets utbildningsprogram. Utbildar i akut omhändertagande och trauma. Brinner för pedagogik, teknik och omvårdnad. I vardagen simulerar jag t.ex. med Läkare, SSK, Polisen, insatsstyrkan samt försvaret.
Emil Boström, Specialistläkare Akutsjukvård och Internmedicin, arbetar på medicinsk enhet Akut på Karolinska universitetssjukhuset Solna. S-HLR barn och vuxen, A-HLR vuxen instruktör och simuleringsinstruktör, gillar utbilda i den kliniska vardagen och HLR kurser.
Viktorija Matuleviciene Anängen, överläkare Internmedicin, HLR ansvarig läkare på Karolinska universitetssjukhuset, arbetar på medicinsk enhet Akut på Karolinska universitetssjukhuset Solna. S-HLR barn och vuxen, A-HLR vuxen instruktör och simuleringsinstruktör.
