Viktminskning med GLP-1-analoger vid diabetes gynnar strokeåterhämtning
Läkemedel som riktar sig mot glukagonliknande peptid 1-receptorn (GLP-1R) har flera positiva effekter för personer med typ 2-diabetes, bland annat sänkning av blodsockret, minskad kroppsvikt och reducerad kardiovaskulär risk. I en studie på möss har forskare vid KI SÖS och Södersjukhuset visat att de specifika viktminskningsegenskaperna hos dessa behandlingar är avgörande för att även förbättra neurologisk återhämtning efter stroke.
Forskarna hoppas att dessa resultat, som presenteras i den vetenskapliga tidskriften Diabetologia, kommer att öppna för nya strategier för att förbättra de nuvarande rehabiliteringsprogrammen mot stroke hos diabetiker.
Studien har genomförts av Vladimer Darsalia och Cesare Patrone vid institutionen för klinisk forskning och utbildning, Södersjukhuset och är resultatet av ett samarbete med internmedicinska avdelningen vid Södersjukhuset och Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co i Tyskland.
– Detta tyder på att en bättre prognos efter en stroke kan uppnås om kroppsviktsminskning ges hög prioritet hos personer som diagnostiserats med diabetes, säger Ellen Vercalsteren, postdok vid institutionen för klinisk forskning och utbildning, Södersjukhuset, som har genomfört viktiga experiment i studien.
– Upptäckten kan vara mycket viktig ur ett kliniskt perspektiv och kliniska studier pågår för närvarande i vår forskargrupp med Vladimer Darsalia, Maria Neicu och Thomas Nyström för att bekräfta dessa prekliniska resultat, tillägger Cesare Patrone, docent vid institutionen för klinisk forskning och utbildning, Södersjukhuset som har lett studien.
Förekomsten av diabetes i världen förväntas öka dramatiskt och beräknas nå 700 miljoner människor år 2045. Stroke är en av de största komplikationerna hos personer med diabetes, som inte bara löper högre risk att drabbas av stroke utan också har en försämrad och långsammare återhämtning under rehabiliteringsfasen. Även om diabetesläkemedel som riktar sig mot GLP-1R delvis kan minska risken för stroke, har ingen studie undersökt om de metaboliska egenskaperna hos dessa behandlingar, som administreras genom en förebyggande strategi, det vill säga före stroke, också kan leda till en bättre neurologisk återhämtning efter stroke.
– Denna studie visar att GLP-1R-agonister är mycket effektiva för att förbättra neurologisk återhämtning efter stroke. Effekterna uppnås genom viktminskning, vilket innebär att även andra strategier och farmakologiska behandlingar som riktar sig mot kroppsvikten bör vara lika effektiva, säger Cesare Patrone.
Studien finansierades av Vetenskapsrådet, Diabetesfonden, STROKE-Riksförbundet, ALF, Hjärnfonden, Frimurarestiftelse, Ulla Hamberg Angeby och Lennart Angebys Stiftelse samt Hjärt-Lungfonden.
Publikation
Pre-stroke weight loss by glucagon-like peptide 1 receptor and neuropeptide Y receptor Y2 activation improves post-stroke functional recovery in male diabetic mouse models. Vercalsteren, E., Karampatsi, D., Neicu, M. et al. Diabetologia (2025).