Att adressera det odefinierade som en del i de interkulturella konsultationer i primärvården skulle kunna leda till färre missförstånd och minskad osäkerhet.
I en kvalitativ studie har forskare från Karolinska Institutet och Stockholms universitet gjort en undersökning av interkulturella konsultationer i den svenska primärvården. Studien – "Circling the undefined - A grounded theory study of intercultural consultations in Swedish primary care" – publicerades i PLOS ONE den 30 augusti 2018.
Utifrån analys av intervjuer med både ST-läkare i allmänmedicin och utrikes födda patienter har forskarna tagit fram en modell som beskriver olika beteenden i själva mötet och hur dessa (mer eller mindre omedvetet) kan leda till att själva kärnan i konsultationen lämnas odefinierad. De har därför kallat modellen för ”Circling the Undefined”.
– Det odefinierade inbegriper i korthet att man förutsätter att det finns en överenskommelse om vad koncepten hälsa och sjukdom innefattar samt hur formatet och innehållet i konsultationen ska se ut, säger Erica Rothlind och Solvig Ekblad, vid forskargruppen Cultural Medicine på Institutionen för lärande, informatik, management och etik. Att adressera det här som del i interkulturella konsultationer skulle kunna leda till färre missförstånd och minskad osäkerhet.
Interkulturella konsultationer uppfattas och beskrivs ofta som komplexa. Forskarna hoppas att den modell de presenterar i sin studie kan bidra till att förstå varför så är fallet.
– Först genom att börja med att beskriva hur beteenden som används i patient-läkarkommunikationen kan leda till att kärnfrågor i konsultationen inte identifieras, kan vi ta ett första steg mot en ökad gemensam förståelse.
Studien understryker vikten av att fokusera på patient-läkarinteraktionen i interkulturella konsultationer och utbildningssammanhang. Den visar också på ett behov av utbildningsinsatser för både läkare och patienter för att underlätta kommunikationen.
Ökad kunskap och färdigheter i interkulturella konsultationer är viktigt för en förbättrad primärvårdskontakt för utrikesfödda och därmed för att på sikt kunna bidra till en minskad ojämlikhet i vården.
Studien stöds av FORTE (Forskningsrådet för hälsa, arbetsliv och välfärd, 2014-0853).
Publikation
Circling the undefined-A grounded theory study of intercultural consultations in Swedish primary care.
PLoS ONE 2018 ;13(8):e0203383